Qu’est-ce que c’est l’épanchement de synovie ?

L’épanchement à lui seul indique la présence de liquide dans une partie du corps où normalement il n’y pas de liquide ou des quantités « appropriées ». Ce dernier peut être du sang, des sérosités…
La synovie, appelée aussi liquide synovial, fait référence au liquide qui est produit par les membranes synoviales afin de lubrifier les articulations et d’en réduire le frottement.

L’épanchement de synovie, dite aussi hydarthrose, est une accumulation anormale de liquide le plus souvent localisé au niveau de l’articulation. Comme on a vu, le liquide synovial est produit par la membrane synoviale elle-même. Dans certaines circonstances,  cette membrane se dérégule et commence à produire le liquide en excès.

Différence entre épanchement de synovie, synovite et  arthralgie

Les articulations peuvent être simplement douloureuses, nous parlerons donc d’arthralgie, qui est une simple douleur de l’articulation, sans synovite, c’est-à-dire sans inflammation et sans formation de liquide synovial en excès.   

La synovite est une inflammation, généralement douloureuse, surtout lors du mouvement articulaire. Habituellement, l‘inflammation est accompagnée d’une chaleur, d’un gonflement, dû l’épanchement intra-articulaire.

Comprendre à partir de la structure de l’articulation
Pour bien comprendre ce que c’est l’épanchement de synovie, il faut connaître la structure de l’articulation.
Si nous prenons comme exemple la structure de l’articulation du genou :
on peut constater que l’articulation est la conjonction de l’os du fémur avec celui du tibia.  Ces deux superficies horizontales sont recouvertes de cartilage pour faciliter le mouvement de glisse entre les deux os et la rotule. Pour conclure, entre les deux os, il y a la membrane synoviale qui contient le liquide synovial.
Le tout est entouré par une capsule, les os sont tenus entre eux par les ligaments et les tendons relient les os aux muscles.

Les symptômes de l’épanchement de synovie

Vu que le liquide augmente dans la membrane synoviale, on assiste généralement à  :
• une compression des autres parties de l’articulation qui avec le mouvement répété de l’articulation provoque rougeurs et inflammation.
• un gonflement plus ou moins visible
• l’apparition d’une douleur ou une douleur plus importante que d’habitude
À remarquer que même des petits épanchements de synovie peuvent être très douloureux et au contraire des épanchements plus importants peuvent ne pas donner lieu à des douleurs.
• l’ampleur du liquide synoviale peut même empêcher la mobilité de l’articulation.

Les personnes à risque

Nous distinguons trois grandes catégories d’individus, qui sont plus sujets à ces problèmes, à savoir :
1)   Les métiers qui sollicitent les mêmes articulations et qui par conséquent ont une usure précoce des autres membres, comme les musiciens, les sportifs de haut niveau, les secrétaires…
2)   Les métiers très physiques qui usent le corps et les articulations comme :
• les métiers à la personne (aide-soignants, personnel d’entretien à domicile …),
• les métiers du bâtiment (carreleur, peintre, maçon, plaquiste …)
• les métiers de l’agriculture (jardiniers, élagueurs …)
3)   Les accidents et les chutes
les personnes âgées et les sportifs sont plus sujets à ceci.

Une précision pour ce qui concerne et les sportifs de haut niveau et les sportifs amateurs. Tous les deux groupes sont sujets à des chutes, les premiers pour des enrênements poussés, qui peuvent fragiliser les articulations et donc faciliter les chutes, et les sportifs amateurs pour leur manque de connaissances techniques, qui les poussent à faire des gestes incorrects  ou à prendre des mauvaises postures qui augment le risque de chute.